下肢切断の影響

下肢切断は、下肢の関節や筋肉の動きに大きな影響を与えます。切断後、関節の可動域が減少することが多く、その結果、望ましくない四肢の拘縮が生じ、義肢による補償が困難になります。下肢義足は断端によって駆動されるため、主要な関節に対する切断の影響と、そのような変化が生じる理由を理解することが重要です。

(I) 大腿切断の影響

断端の長さは、股関節の機能に大きな影響を与えます。切り株が短いほど、股関節の外転、外旋、屈曲が容易になります。つまり、股関節外転に重要な役割を果たしている中臀筋と小臀筋は完全に保存されています。一方、内転筋群は中央部で切断され、筋力が低下します。

（Ⅱ）下肢切断の影響

切断は、膝の屈曲と伸展の範囲および筋力にほとんど影響を与えませんでした。大腿四頭筋は伸展のための主要な筋肉群で、脛骨粗面で止まります。屈曲に関与する主要な筋肉群は大腿後部の筋肉群で、内側脛骨顆および腓骨結節とほぼ同じ高さで停止します。したがって、上記の筋肉は、下肢切断の正常な長さの範囲内では損傷を受けません。

(III) 足の部分切断による影響

中足骨からつま先までの切断は、運動機能にほとんどまたはまったく影響を与えませんでした。足根中足骨関節（リスフラン関節）から中枢への切断。それは、背屈筋と足底屈筋との間の極度の不均衡を引き起こし、それが足底屈曲拘縮および足首内反位置の素因となる.これは、切断後、足底屈筋の原動力である上腕三頭筋の機能は完全に保存されていますが、背屈筋群の腱は完全に切断され、本来の機能を失っているためです。